L'ENDOTHELIOPATHIE TRAUMATIQUE
Public : plutôt paramédical/médical, nécessité de pré-requis solides en physiopathologie.
Contexte :
Le terme de coagulopathie traumatique (aigue) est utilisé dans le cadre du traumatisé sévère hémorragique, et sa définition peut varier selon les auteurs.
Une approche récente propose de considérer le sang comme un organe a part entière, qui présenterait une insuffisance lors du trauma sévère.
Cette insuffisance sanguine est causée et entretenue par la dysfonction endothéliale et la cascade de réactions qui en découlent.
Cette infographie complète celle sur le diamant létal en apportant des précisions sur la coagulopathie aigue traumatique.
Objectifs pédagogiques :
- La métaphore de l’iceberg permet de mettre en évidence la partie “visible” du trauma sévère, c’est à dire les lésions initiales, et la partie “invisible” mais responsable de la dysfonction d’organe, constituée par l’endothéliopathie.
- Il est important de comprendre que la seule prise en charge des lésions initiales ne suffit pas à enrayer l’endothéliopathie, qui sera responsable de la mortalité différée.
Ce que vous y trouverez :
- Les 5 grands mécanismes de l’endothéliopathie traumatique :
- Le choc
- La dette en oxygène
- L’endothéliopathie
- La coagulopathie
- La défaillance multi-viscérale
- La notion de spectre de la coagulation
Ce qui manque :
- La détection et la prise en charge de ces mécanismes.
